त्वचा से त्वचा का संपर्क प्रकृति की पहली चिकित्सा क्यों है?

शोध का एक बढ़ता हुआ समूह इस बात पर ज़ोर देता है कि जन्म के बाद पहला घंटा एक सौम्य क्षण से कहीं अधिक है; यह नवजात शिशु और माँ दोनों के लिए एक महत्वपूर्ण जैविक खिड़की है। नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित कैरोलिंस्का इंस्टिट्यूट, स्टॉकहोम और हेल्दी चिल्ड्रन प्रोजेक्ट इंक, मैसाचुसेट्स द्वारा किए गए एक संयुक्त अध्ययन में पाया गया कि गैर-वाद्य योनि जन्म के तुरंत बाद एक स्वस्थ, पूर्ण अवधि के शिशु को मां के साथ रखने से सहज व्यवहार शुरू हो जाता है जो बच्चे के तापमान, श्वास और रक्त शर्करा को नियंत्रित करता है, साथ ही मातृ संबंध को गहरा करता है और स्तनपान की शुरुआत को बढ़ावा देता है।

पेपर में इस बात पर प्रकाश डाला गया कि जन्म के बाद का पहला घंटा एक संवेदनशील और अपूरणीय अवधि है, जिसे कर्मचारियों की साक्ष्य-आधारित दिनचर्या द्वारा संरक्षित किया जाना चाहिए। जबकि वैज्ञानिक प्रमाण दृढ़ता से त्वचा से त्वचा के निर्बाध संपर्क का समर्थन करते हैं, दुनिया भर में कई नैदानिक ​​​​सेटिंग्स अभी भी कार्यान्वयन में पिछड़ रही हैं। शोधकर्ताओं ने इस अंतर को पाटने के लिए पहले के शोध के साथ नैदानिक ​​टिप्पणियों को एकीकृत किया, इस बात पर जोर दिया कि त्वचा से त्वचा के समय के दौरान नवजात शिशु की प्राकृतिक प्रवृत्ति को समझने से सुरक्षित, अधिक प्रतिक्रियाशील प्रसवोत्तर देखभाल का मार्गदर्शन किया जा सकता है।

नवजात वृत्ति के नौ चरण

इस सुनहरे समय के दौरान नवजात शिशु का व्यवहार उल्लेखनीय रूप से सुसंगत पैटर्न का अनुसरण करता है, जिसे त्वचा से त्वचा संपर्क के नौ सहज चरणों के रूप में जाना जाता है। इसमे शामिल है:
1. जन्म रोना
2. विश्राम
3. जागृति
4. गतिविधि
5. आराम करना
6. रेंगना
7. परिचय
8. दूध पिलाना, और अंत में,
9. सो जाओ.

प्रत्येक चरण स्वाभाविक रूप से सामने आता है क्योंकि बच्चा जन्मजात सजगता द्वारा निर्देशित, गर्भ के बाहर जीवन में समायोजित हो जाता है। कभी-कभार रुकना या आराम की अवधि सामान्य है; वे आगे बढ़ने से पहले बच्चे की आत्म-नियमन की आवश्यकता को दर्शाते हैं। विभिन्न संस्कृतियों और जन्म परिवेशों में देखा गया यह क्रम इस बात को रेखांकित करता है कि पहला घंटा केवल प्रतीकात्मक नहीं है; इसे जैविक रूप से अनुकूलन और कनेक्शन के लिए डिज़ाइन किया गया है।

त्वचा से त्वचा: नवजात शिशु का पहला स्टेबलाइजर

जैसा कि अमृता हॉस्पिटल, फ़रीदाबाद के नियोनेटोलॉजी के वरिष्ठ सलाहकार, डॉ. हेमंत शर्मा बताते हैं, त्वचा से त्वचा का संपर्क नवजात शिशु के लिए प्रकृति के इनक्यूबेटर के रूप में कार्य करता है:

“जन्म के ठीक बाद त्वचा से त्वचा का संपर्क बच्चे को प्रकृति के अपने इनक्यूबेटर में रखने जैसा है। जब एक मां अपने नवजात शिशु को अपने पास रखती है, तो बच्चे का तनाव दूर हो जाता है, ग्लूकोज का स्तर स्थिर हो जाता है, सांस लेना लयबद्ध हो जाता है और हृदय गति स्थिर हो जाती है। यह प्यार और उपचार की एक सुंदर, विज्ञान समर्थित अभिव्यक्ति है,” डॉ. हेमंत शर्मा कहते हैं, जिनका नवजात विज्ञान के क्षेत्र में अनुभव उन्हें एक जबरदस्त ताकत बनाता है।

भावनात्मक गर्मजोशी से परे, यह शुरुआती शारीरिक निकटता एक मापने योग्य शारीरिक भूमिका निभाती है, जो बच्चे के शरीर के तापमान, ऑक्सीजन के स्तर और ऊर्जा संतुलन को नियंत्रित करती है और रोने और कोर्टिसोल (तनाव हार्मोन) के स्तर को कम करती है।

वर्निक्स की सुरक्षात्मक शक्ति

प्रसवोत्तर देखभाल के बारे में बातचीत भी विकसित हो रही है जिसमें पहले स्नान में देरी करना और वर्निक्स केसोसा, नवजात शिशु की त्वचा को ढकने वाली मलाईदार, मोम जैसी कोटिंग को लंबे समय तक रहने देना शामिल है। डॉ. हेमन्त शर्मा विस्तार से बताते हैं।

डॉ. हेमंत शर्मा कहते हैं, “वर्निक्स बच्चे का पहला सुरक्षात्मक कवच है, जो रोगाणुरोधी और मॉइस्चराइजिंग गुणों से भरपूर है। इसे कुछ समय तक त्वचा पर रहने से प्रतिरक्षा मजबूत होती है, त्वचा को पोषण मिलता है और गर्भ के बाहर जीवन में सहज संक्रमण का समर्थन होता है।”

यह सुरक्षात्मक परत न केवल संक्रमण से बचाती है बल्कि त्वचा की बाधा को बनाए रखने में भी मदद करती है और बच्चे के माइक्रोबायोम का समर्थन करती है, जो पहले कुछ घंटों और दिनों के दौरान एक प्राकृतिक ढाल बनाती है।

सौम्य जन्म प्रथाएँ और माँ-शिशु संबंध

तत्काल त्वचा से त्वचा का संपर्क इस बात से प्रभावित होता है कि डिलीवरी कैसे प्रबंधित की जाती है। अमृता अस्पताल में प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग की प्रमुख डॉ. दीप्ति शर्मा इस बात पर जोर देती हैं कि सावधानीपूर्वक, कम आक्रामक प्रसव पद्धतियां बहुत अंतर ला सकती हैं।

डॉ. दीप्ति शर्मा कहती हैं, “चाहे यह योनि से जन्म हो या सिजेरियन से, कोमल प्रसव प्रथाएं जो विलंबित गर्भनाल क्लैंपिंग, न्यूनतम अलगाव और तत्काल त्वचा से त्वचा को प्राथमिकता देती हैं, बहुत अंतर पैदा करती हैं। यह अनमोल संपर्क न केवल बच्चे को शांत करता है और महत्वपूर्ण संकेतों को स्थिर करता है, बल्कि जल्दी स्तनपान शुरू करने में भी मदद करता है, जिससे मां और बच्चे के बीच एक सहज भावनात्मक और जैविक संबंध बनता है।”

ये शुरुआती बातचीत स्तनपान की सफलता और भावनात्मक जुड़ाव के लिए आधार तैयार करती है, जिसका मां और बच्चे के स्वास्थ्य पर आजीवन प्रभाव पड़ता है।

जब त्वचा से त्वचा को इंतजार करना होगा

हालाँकि, ऐसी दुर्लभ परिस्थितियाँ होती हैं जब तत्काल संपर्क संभव नहीं हो सकता है। डॉ दीप्ति शर्मा कहती हैं, “दुर्लभ परिस्थितियों में जब मां या बच्चे को तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, तो सुरक्षा के लिए तत्काल त्वचा से त्वचा की जांच में देरी हो सकती है। हालांकि, एक बार जब दोनों स्थिर हो जाते हैं, तो कंगारू देखभाल शुरू हो सकती है, और यह अक्सर प्रसव के तरीके के बावजूद, रिकवरी, गर्मी और प्रारंभिक स्तनपान की सफलता को तेज करती है।”

सुनहरे घंटे की रक्षा करना

विडस्ट्रॉम और सहकर्मियों का शोध डॉक्टर जैसे नैदानिक ​​​​विशेषज्ञों की बात को पुष्ट करता है। हेमंत और दीप्ति शर्मा वकालत करते हैं कि जन्म के बाद के पहले घंटे को माँ और बच्चे दोनों के लिए एक पवित्र, साक्ष्य-समर्थित समय के रूप में संरक्षित किया जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान नवजात शिशु की सहज प्रगति को पहचानने और उसका समर्थन करने से चिकित्सकों और देखभाल करने वालों को विज्ञान और करुणा के बीच पुल बनाने में मदद मिलती है, जिससे हर बच्चे को जीवन में सर्वोत्तम संभव शुरुआत मिलती है।

(कीर्ति पांडे वरिष्ठ स्वतंत्र पत्रकार हैं)

नीचे स्वास्थ्य उपकरण देखें-
अपने बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) की गणना करें

आयु कैलकुलेटर के माध्यम से आयु की गणना करें