डॉक्टरों ने कहा कि अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (एम्स) दिल्ली जल्द ही चेहरा प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं की पेशकश करने वाला देश का पहला सरकारी अस्पताल बन सकता है, अस्पताल में शव कार्यशालाएं और उन्नत शल्य चिकित्सा प्रशिक्षण पहले से ही चल रहे हैं।
डॉक्टरों ने प्राप्तकर्ताओं से एम्स में सर्जरी के लिए आगे आने का भी आग्रह किया। एम्स में विभाग के प्रमुख (प्लास्टिक, पुनर्निर्माण और बर्न सर्जरी) डॉ. मनीष सिंघल ने कहा, “हालांकि अस्पताल में डॉक्टर और सर्जन पहले से ही विशिष्ट मामलों में चेहरे और गर्दन की सर्जरी करते हैं, लेकिन चेहरे के प्रत्यारोपण के लिए अधिक प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। हमने पहले ही सर्जनों की टीम के लिए प्रशिक्षण शुरू कर दिया है और कैडवेरिक कार्यशालाएं शुरू हो चुकी हैं। अगले छह से नौ महीनों में, किसी भी प्राप्तकर्ता के मिलने पर हम सर्जरी करने के लिए पूरी तरह से तैयार होंगे। हम वर्तमान में ऐसे उम्मीदवारों की तलाश कर रहे हैं।”
डॉक्टरों ने कहा कि परियोजना शुरू होने के बाद एम्स ऐसी जटिल सर्जरी प्रदान करने वाला देश का पहला सरकारी अस्पताल बन जाएगा।
विभाग के डॉक्टरों के अनुसार, सर्जनों ने रोगियों पर प्रक्रिया का प्रयास करने से पहले संरचित कौशल-निर्माण अभ्यास के हिस्से के रूप में “डमी” चेहरा प्रत्यारोपण करना शुरू कर दिया है।
डॉ. मनीष ने कहा: “प्रत्यारोपण के लिए विचार करने से पहले सही उम्मीदवार की पहचान करना और परामर्श देना आवश्यक हो जाता है। प्रेरणाहीन, अस्थिर रोगी, सक्रिय संक्रमण और कैंसर वाले रोगी इस प्रक्रिया के लिए सही उम्मीदवार नहीं हैं।”
डॉ. मनीष ने कहा, “बड़ी संख्या में ऐसे मरीज हैं जो एसिड से जलने, बंदूक की गोली की चोट और अन्य आघात के कारण विनाशकारी चेहरे की विकृति से पीड़ित हैं। ऐसे मामलों में कई लोग ऐसी विकृति के कारण खाने, बात करने और सांस लेने जैसी दैनिक आवश्यक चीजें ठीक से करने में असमर्थ होते हैं और 10 से 12 सर्जरी के बाद भी उन्हें राहत नहीं मिलती है। उन मरीजों के लिए चेहरा प्रत्यारोपण सर्जरी की आवश्यकता होती है।”
इस बीच, डॉक्टरों ने कहा कि यह प्रक्रिया महत्वपूर्ण चिकित्सा, नैतिक और तार्किक चुनौतियों के साथ आती है। इसके लिए प्लास्टिक सर्जन, एनेस्थेटिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक और पुनर्वास विशेषज्ञों सहित एक उच्च समन्वित बहु-विषयक टीम की आवश्यकता होती है। अंग अस्वीकृति को रोकने के लिए प्राप्तकर्ताओं को आजीवन प्रतिरक्षादमनकारी चिकित्सा पर रहना चाहिए, जिसके अपने जोखिम होते हैं।
विश्व स्तर पर, चेहरे का प्रत्यारोपण दुर्लभ है। दुनिया का पहला आंशिक चेहरा प्रत्यारोपण 2005 में फ्रांस में किया गया था, जबकि स्पेन ने 2010 में पहला पूर्ण चेहरा प्रत्यारोपण पूरा किया था। तब से, दुनिया भर में 50 से कम सफल चेहरा प्रत्यारोपण किए गए हैं। यह प्रक्रिया वर्तमान में केवल संयुक्त राज्य अमेरिका, फ्रांस, स्पेन और तुर्की के चुनिंदा अस्पतालों में उपलब्ध है।
