नई दिल्ली, गुरुवार को जारी एक नए श्वेत पत्र में पाया गया है कि 80 प्रतिशत से अधिक विकलांग भारतीय बिना बीमा के रहते हैं, और स्वास्थ्य कवरेज तक समान पहुंच सुनिश्चित करने के लिए कानूनी सुरक्षा उपायों के बावजूद आवेदन करने वालों में से आधे से अधिक को अक्सर बिना स्पष्टीकरण के खारिज कर दिया जाता है।
“सभी के लिए समावेशी स्वास्थ्य कवरेज: भारत में विकलांगता, भेदभाव और स्वास्थ्य बीमा” शीर्षक वाली रिपोर्ट, विकलांग लोगों के लिए रोजगार को बढ़ावा देने के लिए राष्ट्रीय केंद्र द्वारा एक गोलमेज सम्मेलन में लॉन्च की गई, जिसमें नीति निर्माताओं, बीमाकर्ताओं और विकलांगता अधिकार अधिवक्ताओं ने भाग लिया।
34 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में 5,000 से अधिक विकलांग व्यक्तियों के राष्ट्रव्यापी सर्वेक्षण के आधार पर, अध्ययन में चेतावनी दी गई है कि “गहरी प्रणालीगत असमानताएं” लगभग 16 करोड़ विकलांग भारतीयों को सार्वजनिक और निजी दोनों बीमा योजनाओं से रोक रही हैं।
निष्कर्षों के अनुसार, 80 प्रतिशत उत्तरदाताओं के पास कोई स्वास्थ्य बीमा नहीं था, जबकि आवेदन करने वालों में से 53 प्रतिशत ने कहा कि उनके आवेदन खारिज कर दिए गए थे।
कई लोगों ने बताया कि उन्हें केवल उनकी विकलांगता या पहले से मौजूद स्थितियों के कारण वापस कर दिया गया, विशेष रूप से ऑटिज्म, मनोसामाजिक और बौद्धिक विकलांगताओं और थैलेसीमिया जैसे रक्त विकारों वाले व्यक्तियों में इनकार की दर अधिक है।
रिपोर्ट में कहा गया है कि संवैधानिक सुरक्षा, विकलांग व्यक्तियों के अधिकार अधिनियम, 2016 और भारतीय बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण के बार-बार दिए गए निर्देशों के बावजूद ये प्रथाएं जारी हैं।
शोधकर्ताओं ने अप्राप्य प्रीमियम, दुर्गम डिजिटल प्लेटफॉर्म और उपलब्ध योजनाओं के बारे में जागरूकता की व्यापक कमी को भी कवरेज में प्रमुख बाधाओं के रूप में चिह्नित किया है।
लॉन्च पर बोलते हुए, सामाजिक न्याय और अधिकारिता मंत्रालय के अतिरिक्त सचिव मनमीत नंदा ने कहा कि सरकार सहायक प्रौद्योगिकी को मजबूत करने और मंत्रालयों में समन्वय में सुधार करने के लिए काम कर रही है।
उन्होंने कहा, “स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय और विकलांग व्यक्तियों के अधिकारिता विभाग के साथ-साथ IRDAI की भूमिका को बहुत दृढ़ता से एकत्रित और समन्वित करने की आवश्यकता है क्योंकि यह किसी एक मंत्रालय का खेल नहीं है,” उन्होंने कहा कि बीमाकर्ताओं को डिजिटल डैशबोर्ड के माध्यम से निगरानी किए जाने वाले वार्षिक विकलांगता कवरेज लक्ष्यों को पूरा करने के लिए अनिवार्य किया जा सकता है।
उन्होंने अस्वीकृतियों को ट्रैक करने और पहुंच को सुव्यवस्थित करने के लिए बीमा प्रक्रियाओं के साथ अद्वितीय विकलांगता आईडी डेटाबेस को एकीकृत करने की भी पेशकश की।
निष्कर्षों को “नैतिक और संवैधानिक चुनौती” बताते हुए, एनसीपीईडीपी के कार्यकारी निदेशक अरमान अली ने कहा कि विकलांग व्यक्तियों को किफायती बीमा से लगातार बाहर रखा जाना “प्रणालीगत विफलता से कहीं अधिक है; यह अधिकारों का उल्लंघन है”।
अली ने कहा, “भले ही सरकार ने 70 वर्ष और उससे अधिक आयु के सभी वरिष्ठ नागरिकों को कवर करने के लिए आयुष्मान भारत का विस्तार किया है, विकलांग व्यक्तियों को समान रूप से, यदि अधिक नहीं, तो स्वास्थ्य संबंधी कमजोरियों का सामना करने के बावजूद स्पष्ट रूप से बाहर रखा गया है।”
उन्होंने कहा, “इस अंतर के लिए कोई सैद्धांतिक या नीतिगत औचित्य नहीं है… भारत पर विकलांग लोगों के पीढ़ीगत ‘बहिष्करण की लागत’ का बोझ नहीं डाला जा सकता है।”
श्वेत पत्र में वरिष्ठ नागरिकों के लिए सरकार के 2024 के विस्तार के अनुरूप आयु या आय मानदंड के बिना सभी विकलांग व्यक्तियों को आयुष्मान भारत के तहत तत्काल शामिल करने की सिफारिश की गई है।
अन्य प्रमुख प्रस्तावों में मानसिक स्वास्थ्य, पुनर्वास और सहायक प्रौद्योगिकियों के लिए बढ़ाया बीमा कवरेज, आईआरडीएआई के भीतर एक समर्पित विकलांगता समावेशन समिति का निर्माण, निजी बीमाकर्ताओं में मानकीकृत और गैर-भेदभावपूर्ण प्रीमियम और सभी बीमा प्रक्रियाओं में अनिवार्य पहुंच शामिल है।
इसने विकलांगता-संवेदनशील सेवा वितरण सुनिश्चित करने के लिए बीमाकर्ताओं और स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों के लिए विस्तारित जागरूकता कार्यक्रमों का भी आग्रह किया।
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