विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने मंगलवार को चेतावनी दी कि न्यूरोलॉजिकल विकार हर साल दुनिया भर में कम से कम 11 मिलियन मौतों से जुड़े हैं, जबकि तीन में से एक से भी कम देशों के पास बढ़ते स्वास्थ्य बोझ से निपटने के लिए राष्ट्रीय नीति है।
न्यूरोलॉजी पर डब्ल्यूएचओ की नई वैश्विक स्थिति रिपोर्ट से पता चलता है कि न्यूरोलॉजिकल स्थितियां अब वैश्विक आबादी के 40% से अधिक – 3 अरब से अधिक लोगों को प्रभावित करती हैं।
2021 तक मृत्यु और विकलांगता में योगदान देने वाली शीर्ष 10 न्यूरोलॉजिकल स्थितियां स्ट्रोक, नवजात एन्सेफैलोपैथी, माइग्रेन, अल्जाइमर रोग और अन्य मनोभ्रंश, मधुमेह न्यूरोपैथी, मेनिनजाइटिस, अज्ञातहेतुक मिर्गी, समय से पहले जन्म से जुड़ी न्यूरोलॉजिकल जटिलताएं, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार और तंत्रिका तंत्र के कैंसर थे।
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इन बीमारियों के भारी बोझ के बावजूद कम आय वाले देशों में उच्च आय वाले देशों की तुलना में 80 गुना कम न्यूरोलॉजिस्ट हैं। कई निम्न और मध्यम आय वाले देशों में राष्ट्रीय योजनाओं, बजट और कार्यबल की कमी है – एक डरावनी तस्वीर, और यही कारण है कि संयुक्त राष्ट्र स्वास्थ्य निकाय मस्तिष्क स्वास्थ्य को प्राथमिकता देने और न्यूरोलॉजिकल देखभाल का विस्तार करने के लिए तत्काल, साक्ष्य-आधारित और समन्वित वैश्विक कार्रवाई का आह्वान कर रहा है।
डब्ल्यूएचओ के सहायक महानिदेशक, स्वास्थ्य संवर्धन, बीमारी की रोकथाम और नियंत्रण प्रभाग, जेरेमी फर्रार ने एक बयान में कहा, “दुनिया में 3 में से 1 से अधिक लोग अपने मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली स्थितियों के साथ जी रहे हैं, हमें उनकी स्वास्थ्य देखभाल में सुधार के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए।” “इनमें से कई न्यूरोलॉजिकल स्थितियों को रोका जा सकता है या प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है, फिर भी सेवाएं अधिकांश लोगों की पहुंच से बाहर हैं – विशेष रूप से ग्रामीण और कम सेवा वाले क्षेत्रों में – जहां लोगों को अक्सर कलंक, सामाजिक बहिष्कार और वित्तीय कठिनाई का सामना करना पड़ता है। हमें यह सुनिश्चित करने के लिए मिलकर काम करना चाहिए कि हम मरीजों और उनके परिवारों को पहले रखें और मस्तिष्क स्वास्थ्य को प्राथमिकता दी जाए और इसमें उचित निवेश किया जाए।”
अपनी तरह की पहली रिपोर्ट इस बात पर प्रकाश डालती है कि WHO के केवल 53% सदस्य देशों (194 में से 102 देशों) ने इस रिपोर्ट में योगदान दिया – जो न्यूरोलॉजी पर दिए गए सीमित ध्यान का एक संकेतक है। केवल 32% सदस्य राज्यों (63 देशों) के पास तंत्रिका संबंधी विकारों को संबोधित करने के लिए एक राष्ट्रीय नीति है, और केवल 18% (34 देशों) के पास उन्हें संबोधित करने के लिए समर्पित धन होने की रिपोर्ट है।
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इसमें कहा गया है कि मजबूत नीति ढांचे के बिना, स्वास्थ्य प्रणालियां खंडित, कम संसाधनों वाली और मरीजों और परिवारों की जरूरतों को पूरा करने के लिए अपर्याप्त रूप से सुसज्जित रहती हैं। जबकि सार्वजनिक जागरूकता बढ़ाने वाले अभियान और वकालत के प्रयास प्रगति कर रहे हैं, उन्हें मजबूत करने के लिए अभी भी महत्वपूर्ण जगह है – कलंक को कम करना, सुधार में तेजी लाना, और यह सुनिश्चित करना कि लाखों लोगों को देखभाल और मान्यता मिले जिसके वे हकदार हैं।
आवश्यक सेवाएँ अधिकांश लोगों की पहुँच से बाहर हैं। केवल 25% सदस्य राज्यों (49 देशों) ने अपने सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज लाभ पैकेज में तंत्रिका संबंधी विकारों को शामिल किया है। स्ट्रोक इकाइयां, बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजी, पुनर्वास और उपशामक देखभाल जैसी महत्वपूर्ण सेवाएं अक्सर शहरी क्षेत्रों में कमी या केंद्रित होती हैं, जिससे ग्रामीण और वंचित आबादी जीवनरक्षक और जीवन-निर्वाह देखभाल तक पहुंच से वंचित हो जाती है।
रिपोर्ट से पता चलता है कि योग्य स्वास्थ्य पेशेवरों की भारी कमी है, कम आय वाले देशों में उच्च आय वाले देशों की तुलना में प्रति 100,000 लोगों पर 82 गुना कम न्यूरोलॉजिस्ट हैं। इस कमी का मतलब है कि कई रोगियों के लिए, समय पर निदान, उपचार और चल रही देखभाल पहुंच से बाहर है।
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कार्रवाई के बिना, तंत्रिका संबंधी विकारों का बोझ बढ़ता रहेगा, जिससे वैश्विक स्वास्थ्य असमानताएं और गहरी होंगी। डब्ल्यूएचओ ने सरकारों से आग्रह किया: साहसिक नेतृत्व और निरंतर निवेश के माध्यम से तंत्रिका संबंधी विकारों को नीतिगत प्राथमिकता बनाएं; सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज और स्वास्थ्य प्रणाली को मजबूत बनाने के माध्यम से न्यूरोलॉजिकल देखभाल तक पहुंच का विस्तार करना; प्रमुख जोखिम और सुरक्षात्मक कारकों को लक्षित करते हुए समन्वित अंतरक्षेत्रीय कार्रवाई के साथ जीवन भर मस्तिष्क स्वास्थ्य को बढ़ावा देना; और साक्ष्य-सूचित निर्णय लेने और जवाबदेही के लिए डेटा सिस्टम और निगरानी को मजबूत करना।
