तमिलनाडु में इस साल कुत्ते के काटने के 5.25 लाख मामले पहले ही दर्ज किए जा चुके हैं, जबकि पिछले साल यह संख्या 4.8 लाख थी, जो लगभग 9% की वृद्धि दर्शाता है। राज्य के सार्वजनिक स्वास्थ्य और निवारक चिकित्सा निदेशालय के अनुसार, पिछले साल रेबीज से होने वाली मौतों की संख्या 43 थी और इस साल अब तक 28 है।
सार्वजनिक स्वास्थ्य और निवारक चिकित्सा निदेशक ए. सोमसुंदरम के अनुसार, इस वर्ष कुत्तों के काटने की संख्या में वृद्धि हुई है। उन्होंने कहा कि इस मुद्दे पर अंतर-विभागीय समन्वय की आवश्यकता है।
“स्वास्थ्य विभाग एंटी-रेबीज टीकाकरण (एआरवी), उचित घाव की सफाई, एआरवी और रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन (आरआईजी) की उपलब्धता सुनिश्चित करने और उपचार पर ध्यान केंद्रित करता है। हम यह सुनिश्चित करने के लिए कदम उठा रहे हैं कि कुत्ते के काटने से पीड़ित लोग चार-खुराक एआरवी अनुसूची को पूरा करें। हम रोगी पंजीकरण की जोरदार समीक्षा के माध्यम से इसे सुनिश्चित कर रहे हैं और पालन करने में विफल रहने वाले कर्मचारियों के खिलाफ कार्रवाई का आह्वान करते हैं।”
उन्होंने एआरवी पर जागरूकता की आवश्यकता पर बल दिया। “कुछ लोग मानते हैं कि पालतू जानवर या परिचित कुत्तों का काटना हानिरहित है, और टीकाकरण छोड़ देते हैं। यह जोखिम भरा है। व्यक्ति को टीका अवश्य लगवाना चाहिए, भले ही काटा पालतू जानवर का हो या आवारा का।”
चेन्नई के अपोलो अस्पताल में संक्रामक रोगों के वरिष्ठ सलाहकार, सुरेश कुमार ने कहा कि कुत्ते का काटना एक महत्वपूर्ण चुनौती बनी हुई है। “आवारा कुत्तों की संख्या में वृद्धि हुई है, और हमें यह मूल्यांकन करने की आवश्यकता है कि क्या नसबंदी रणनीतियाँ इस मुद्दे को प्रभावी ढंग से संबोधित कर रही हैं। कुत्ते के काटने के बाद टीकाकरण के बारे में सार्वजनिक जागरूकता में सुधार हुआ है, लेकिन आरआईजी के बारे में ज्ञान कम है। पहले, यहां तक कि चिकित्सकों को भी सीमित जागरूकता थी कि श्रेणी III के काटने पर आरआईजी की आवश्यकता होती है, हालांकि समय के साथ इसमें सुधार हुआ है। कई लोग अभी भी मानते हैं कि आरआईजी अनावश्यक है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करने में टीकों को कम से कम 15 दिन लगते हैं,” उन्होंने कहा।
मद्रास मेडिकल कॉलेज के सामुदायिक चिकित्सा संस्थान की एसोसिएट प्रोफेसर, सुदर्शनी एस. ने कहा: “हमने कोयंबटूर में एआरवी के अनुपालन पर एक अध्ययन किया और पाया कि यह कम है। बहुत से लोग खुराक पूरी नहीं करते हैं। एआरवी को काटने के 0, 3, 7 और 28वें दिन लिया जाना चाहिए। हमने पाया कि अनुपालन धीरे-धीरे कम हो जाता है, और बहुत कम लोग अंतिम खुराक के लिए आते हैं।”
उन्होंने कहा कि जानवरों के काटने को उनकी गंभीरता के आधार पर वर्गीकृत किया गया था। “श्रेणी III के काटने (एकल या एकाधिक ट्रांसडर्मल काटने या खरोंच, टूटी हुई त्वचा पर चाटना), हल्के रक्तस्राव के साथ, आरआईजी की आवश्यकता होती है, लेकिन स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं सहित कई लोग हमेशा इसका पालन नहीं करते हैं। जब प्रोटोकॉल स्पष्ट होते हैं, तो इसमें कोई संदेह नहीं होना चाहिए,” उसने कहा।
उन्होंने बचपन की टीकाकरण प्रणाली के समान, निर्धारित खुराक के लिए अनुस्मारक भेजने के लिए प्रौद्योगिकी का उपयोग करने की आवश्यकता पर बल दिया। “कई लोग अगली खुराक लेना भूल जाते हैं। हमें कुत्ते के काटने के उचित प्रबंधन में स्वास्थ्य कर्मियों – डॉक्टरों, स्टाफ नर्सों और प्रथम प्रतिक्रियाकर्ताओं – को प्रशिक्षित करने की भी आवश्यकता है। प्राथमिक सेटिंग पर आरआईजी की उपलब्धता सुनिश्चित की जानी चाहिए।”
डॉ. सुरेश कुमार का मानना है कि अब प्री-एक्सपोज़र टीकाकरण पर विचार करने का समय आ गया है। “वर्तमान में, पशु चिकित्सक और विदेशी पर्यटक इसे लेते हैं। कुत्ते के काटने और रेबीज से होने वाली मौतों की उच्च संख्या को देखते हुए, हमें इस रणनीति पर विचार करना चाहिए। इसके लिए केवल दो खुराक की आवश्यकता होती है, और कुत्ते के काटने के मामले में आरआईजी की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।”
प्रकाशित – 18 नवंबर, 2025 12:24 पूर्वाह्न IST
