फैटी लीवर और इंसुलिन प्रतिरोध कैसे जुड़े हुए हैं: प्रारंभिक शारीरिक लक्षण जिन्हें आप रक्त परीक्षण से पहले पहचान सकते हैं |

फैटी लीवर रोग और इंसुलिन प्रतिरोध बारीकी से जुड़ी हुई स्थितियाँ हैं जो विश्व स्तर पर लाखों लोगों को चुपचाप प्रभावित करती हैं, अक्सर गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न होने तक किसी का ध्यान नहीं जाता है। आमतौर पर, इन मुद्दों के निदान के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, लेकिन द्वारका, नई दिल्ली में अभ्यास करने वाले प्रसिद्ध मधुमेह विशेषज्ञ डॉ. बृजमोहन अरोड़ा एक वैकल्पिक दृष्टिकोण पर प्रकाश डालते हैं। शारीरिक संकेतों के सावधानीपूर्वक अवलोकन के माध्यम से, व्यक्ति आक्रामक परीक्षण के बिना यकृत की समस्याओं और प्री-डायबिटीज के शुरुआती चेतावनी संकेतों का पता लगा सकते हैं। मुख्य संकेतकों में एक फैला हुआ पेट, गर्दन या बगल पर त्वचा टैग, पैरों पर लाल या बैंगनी रेखाएं, चेहरे की सूजन और ऊंचा रक्तचाप शामिल हैं। इन संकेतों को जल्दी पहचानने से समय पर जीवनशैली में हस्तक्षेप करने में मदद मिलती है, जिससे रोग की प्रगति को रोकने और दीर्घकालिक यकृत और चयापचय स्वास्थ्य की रक्षा करने में मदद मिलती है।पबमेड अध्ययन के अनुसार, यह पता लगाया गया है कि बायोप्सी के माध्यम से गैर-अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग (एनएएफएलडी) के निदान वाले रोगियों में इंसुलिन प्रतिरोध यकृत की क्षति से कैसे संबंधित है। यह 85 बायोप्सी-पुष्टि किए गए एनएएफएलडी रोगियों और 40 स्वस्थ नियंत्रणों से डेटा लेता है, एचओएमए-आईआर (इंसुलिन प्रतिरोध का एक उपाय), बीएमआई, कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड स्तर जैसे मार्करों की जांच करता है। निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि उम्र, लिंग और बीएमआई जैसे कारकों के समायोजन के बाद भी एनएएफएलडी रोगियों में ऊंचा इंसुलिन प्रतिरोध उन्नत यकृत फाइब्रोसिस से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला है कि HOMA‑IR NAFLD में फाइब्रोसिस गंभीरता के एक स्वतंत्र भविष्यवक्ता के रूप में काम कर सकता है।

फैटी लीवर रोग तब होता है जब लीवर में वसा अत्यधिक जमा हो जाती है, जिससे उसका सामान्य कार्य बाधित हो जाता है। समय के साथ, यह वसा सूजन पैदा कर सकती है और यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है। जब ऐसा होता है, तो इंसुलिन प्रतिरोध, एक ऐसी स्थिति जहां शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन के प्रति खराब प्रतिक्रिया करती हैं, विकसित हो सकती है। इंसुलिन प्रतिरोध यकृत में वसा संचय को बढ़ावा देता है, जिससे एक स्व-स्थायी चक्र बनता है। यह चक्र अंततः गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस (एनएएसएच) जैसी गंभीर स्थितियों को जन्म दे सकता है, जिसमें यकृत की सूजन शामिल है और स्कारिंग (फाइब्रोसिस) या यहां तक ​​​​कि सिरोसिस तक बढ़ सकती है।इस लिंक को समझना महत्वपूर्ण है क्योंकि फैटी लीवर रोग अक्सर अपने प्रारंभिक चरण में लक्षणहीन रहता है, और कई लोगों को इसका पता तब चलता है जब लीवर को गंभीर क्षति हो चुकी होती है।

डॉ. अरोड़ा इस बात पर जोर देते हैं कि कुछ भौतिक संकेतक लीवर के स्वास्थ्य और इंसुलिन प्रतिरोध के बारे में महत्वपूर्ण सुराग प्रदान कर सकते हैं। 3 अगस्त को इंस्टाग्राम पर पोस्ट किए गए एक वीडियो में, उन्होंने गैर-आक्रामक संकेतों को रेखांकित किया, जिन्हें रक्त परीक्षण के बिना देखा जा सकता है, जिससे व्यक्तियों को उनके जोखिम प्रोफ़ाइल को समझने में मदद मिलती है।

फैटी लीवर के सबसे स्पष्ट संकेतकों में से एक पेट का फटना है। एक सख्त, उभरा हुआ पेट अक्सर आंत में वसा के संचय का संकेत देता है, जो यकृत और अग्न्याशय जैसे आंतरिक अंगों को घेरता है। इस प्रकार की वसा चयापचय रूप से सक्रिय होती है और इंसुलिन प्रतिरोध में योगदान करती है, जिससे फैटी लीवर और चयापचय संबंधी विकारों का खतरा बढ़ जाता है।डॉ. अरोड़ा बताते हैं, “अगर आपका पेट बहुत निकला हुआ और सख्त है, तो यह एक खतरनाक संकेत है। आपके अंगों के अंदर वसा जमा हो रही है, जो फैटी लीवर की प्रबल संभावना को इंगित करता है।”त्वचा टैग छोटी, मुलायम वृद्धि होती है जो आमतौर पर गर्दन या बगल पर पाई जाती है जो इंसुलिन प्रतिरोध का एक और प्रमुख संकेतक है। ये वृद्धि उच्च इंसुलिन स्तर के लंबे समय तक संपर्क में रहने के कारण होती है, जो त्वचा कोशिका प्रसार को उत्तेजित करती है।डॉ. अरोड़ा कहते हैं, “त्वचा टैग अक्सर इंसुलिन प्रतिरोध का पहला दृश्य संकेत होते हैं।” इनका शीघ्र पता लगाना रक्त शर्करा के स्तर और यकृत स्वास्थ्य को नियंत्रित करने की दिशा में सक्रिय कदम उठाने के लिए एक चेतावनी संकेत हो सकता है।

पैरों पर, विशेष रूप से टखनों के आसपास छोटी लाल या बैंगनी रेखाओं का दिखना, इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़े रक्त परिसंचरण में बदलाव का संकेत दे सकता है। इन रेखाओं को अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है, लेकिन ये शरीर में चयापचय तनाव के बारे में मूल्यवान सुराग प्रदान कर सकती हैं।डॉ. अरोड़ा के अनुसार, ये दृश्यमान रेखाएं अंतर्निहित इंसुलिन प्रतिरोध के एक और भौतिक संकेत के रूप में काम करती हैं, प्रयोगशाला परिणामों से किसी भी असामान्यता की पुष्टि होने से पहले ही।

चेहरे पर वसा जमा होना, जो गालों को फूला हुआ दिखा सकता है और गालों की हड्डियों को अस्पष्ट बना सकता है, एक और सूक्ष्म लेकिन स्पष्ट संकेत है। चेहरे की बनावट में यह परिवर्तन यकृत में वसा के जमाव को दर्शाता है, और यह अक्सर इंसुलिन प्रतिरोध और चयापचय सिंड्रोम के साथ होता है।डॉ. अरोड़ा कहते हैं, “अगर आपके गालों की हड्डियां दिखाई नहीं दे रही हैं और आपका चेहरा बहुत मोटा या फूला हुआ हो गया है, तो यह फैटी लीवर का संकेत है।”ऊंचा रक्तचाप, विशेष रूप से 140 एमएमएचजी से ऊपर की रीडिंग, इंसुलिन प्रतिरोध का परिणाम और संकेतक दोनों हो सकता है। क्रोनिक उच्च रक्तचाप मेटाबोलिक सिंड्रोम से जुड़ा हुआ है और अगर इसे नियंत्रित नहीं किया गया तो यह लीवर की क्षति को बढ़ा सकता है।नियमित रूप से रक्तचाप की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, खासकर जब इसे अन्य शारीरिक संकेतों के साथ जोड़ा जाता है, क्योंकि यह प्री-डायबिटीज और फैटी लीवर के जोखिम का जल्द पता लगाने में मदद करता है।

डॉ. अरोड़ा ने एक मरीज का मामला साझा किया, जिसने रक्त परीक्षण से इनकार कर दिया था, लेकिन प्री-डायबिटीज की स्थिति में लौटने को लेकर चिंतित था। एक विस्तृत शारीरिक परीक्षण का उपयोग करके, वह आंत की वसा, त्वचा टैग, चेहरे की सूजन, पैर के निशान और उच्च रक्तचाप जैसे जोखिम कारकों का आकलन करने में सक्षम था।इस गैर-आक्रामक दृष्टिकोण के माध्यम से, रोगी को अपने यकृत स्वास्थ्य के बारे में जागरूकता प्राप्त हुई और यकृत रोग और इंसुलिन प्रतिरोध की प्रगति को रोकने के लिए जीवनशैली में संशोधन पर व्यक्तिगत सलाह प्राप्त हुई। फैटी लीवर और इंसुलिन प्रतिरोध की प्रारंभिक पहचान महत्वपूर्ण है क्योंकि ये स्थितियाँ अक्सर लीवर की गंभीर क्षति होने तक शांत रहती हैं। शारीरिक संकेतों को देखकर, व्यक्ति सक्रिय रूप से कार्य कर सकते हैं, प्रगति को रोकने के लिए जीवनशैली में बदलाव जैसे आहार समायोजन, व्यायाम और नियमित निगरानी कर सकते हैं।डॉ. अरोड़ा इस बात पर जोर देते हैं कि समय पर चिकित्सा मार्गदर्शन के साथ सावधानीपूर्वक निरीक्षण से परिणामों में काफी सुधार हो सकता है, रक्त परीक्षण से किसी भी असामान्यता की पुष्टि होने से पहले ही।यह भी पढ़ें | भारत में 99% दिल के दौरे इन 4 छिपे हुए जोखिम कारकों से जुड़े हैं: चेतावनी के संकेत और सिद्ध रोकथाम युक्तियाँ जानें