नई दिल्ली, अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान, नई दिल्ली देश का पहला संस्थान बन गया है जिसने फेस ट्रांसप्लांटेशन, एक अत्यधिक उन्नत और जटिल पुनर्निर्माण प्रक्रिया की शुरुआत की घोषणा की है।
एम्स के प्लास्टिक, रिकंस्ट्रक्टिव और बर्न सर्जरी विभाग ने उन मरीजों की एक रजिस्ट्री स्थापित करने की प्रक्रिया शुरू की है, जिनके चेहरे की गंभीर विकृति के साथ-साथ सांस लेने, मुंह खोलने और पलकें झपकाने जैसी चेहरे की महत्वपूर्ण गतिविधियों में कमी आ गई है और कई सर्जिकल प्रक्रियाओं के बावजूद उन्हें कोई फायदा नहीं हुआ है।
विभाग 11 से 15 फरवरी तक बर्न्स एंड प्लास्टिक सर्जरी ब्लॉक में एक गहन कैडवेरिक कार्यशाला और अकादमिक प्रशिक्षण कार्यक्रम भी आयोजित कर रहा है। कार्यशाला के एक भाग के रूप में, गुरुवार को एक मस्तिष्क-मृत रोगी से चेहरे की त्वचा काटी गई।
इस उन्नत प्रशिक्षण पहल का नेतृत्व करने के लिए, एम्स ने ब्रिघम और महिला अस्पताल, बोस्टन में प्लास्टिक सर्जरी के एसोसिएट चीफ डॉ. इंद्रनील सिन्हा की मेजबानी की, जो मिश्रित ऊतक आवंटन और चेहरे के प्रत्यारोपण सर्जरी में अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त विशेषज्ञ हैं।
प्लास्टिक सर्जरी विभाग के डॉ. मनीष सिंघल अन्य संकाय सदस्यों, डॉ. शशांक चौहान, डॉ. राजा तिवारी, डॉ. राजकुमार मानस, डॉ. शिवांगी साहा और डॉ. अपर्णा सिन्हा के साथ कार्यक्रम का नेतृत्व करेंगे।
कार्यक्रम में व्यावहारिक शव कार्यशालाएं, केंद्रित अकादमिक व्याख्यान, ईएनटी, मैक्सिलोफेशियल सर्जरी, नेफ्रोलॉजी, इम्यूनोलॉजी, पैथोलॉजी, मनोचिकित्सा, क्रिटिकल केयर, एनाटॉमी और ऑर्गन रिट्रीवल बैंकिंग संगठन के साथ अंतःविषय चर्चाएं शामिल थीं।
एम्स के प्लास्टिक, रिकंस्ट्रक्टिव और बर्न्स सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. सिंघल ने कहा कि बड़ी संख्या में ऐसे मरीज हैं जो 10 से 12 सर्जरी के बाद भी एसिड बर्न, बंदूक की गोली की चोटों और आघात के कारण विनाशकारी चेहरे की विकृति से पीड़ित हैं।
“चेहरा प्रत्यारोपण के लिए विचार करने से पहले सही उम्मीदवार की पहचान करना और परामर्श देना आवश्यक हो जाता है। प्रेरणाहीन, अस्थिर रोगी, सक्रिय संक्रमण और कैंसर वाले रोगी इस प्रक्रिया के लिए सही उम्मीदवार नहीं हैं। चेहरा प्रत्यारोपण अब प्रयोगात्मक नहीं है; यह समय की मांग है।
डॉ. सिंघल ने कहा, “एम्स में इस क्षमता को विकसित करना उन रोगियों को समग्र कार्यात्मक और सौंदर्य पुनर्वास प्रदान करने के लिए आवश्यक है जिनके पास वर्तमान में बहुत सीमित विकल्प हैं।”
डॉ. इंद्रनील सिन्हा ने स्वीकार किया कि एम्स में कौशल सेट और बुनियादी ढांचा अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुरूप है, और उन्होंने कार्यक्रम को अपना पूरा समर्थन दिया।
डॉ. सिंघल ने यह भी कहा कि एम्स इस कार्यक्रम के लिए हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के साथ सहयोग करने की योजना बना रहा है।
फेस ट्रांसप्लांटेशन एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें मृत दाता के ऊतक का उपयोग करके किसी व्यक्ति के पूरे चेहरे या उसके कुछ हिस्से का पुनर्निर्माण किया जाता है, जिसका उद्देश्य कार्य और सौंदर्यशास्त्र को बहाल करना है।
डॉ. सिंघल ने कहा, अब तक दुनिया भर में लगभग 80 चेहरे के प्रत्यारोपण की सूचना मिली है, जिनमें से नवीनतम दो सप्ताह पहले स्पेन में किया गया था।
नेफ्रोलॉजी विभाग के प्रमुख डॉ दीपांकर भौमिक ने उल्लेख किया कि इम्यूनोसप्रेशन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है जिसके लिए एम्स में सभी बुनियादी ढांचे और सुविधाएं मौजूद हैं। चेहरे के प्रत्यारोपण के प्राप्तकर्ताओं को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा प्रत्यारोपित ऊतक की अस्वीकृति को रोकने के लिए आजीवन प्रतिरक्षादमनकारी चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
उन्होंने कहा, “नेफ्रोलॉजिस्ट की भूमिका सर्जरी के बाद अल्पकालिक और दीर्घकालिक दोनों तरह की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया से ग्राफ्ट की रक्षा करना है। मैं उत्साहित हूं और इस पहल के लिए सर्वोत्तम संभव सहायता प्रदान करूंगा।”
अतिरिक्त प्रोफेसर डॉ. चौहान और सहायक प्रोफेसर डॉ. साहा ने उल्लेख किया कि विभाग के पास जटिल चेहरे के पुनर्निर्माण और सौंदर्य सर्जरी का अनुभव है, जो एम्स, दिल्ली में चेहरे के प्रत्यारोपण शुरू करने में मददगार होगा।
मनोचिकित्सा विभाग में सहायक प्रोफेसर डॉ. प्रीति के ने उपचार के दौरान पुनर्वास और परामर्श के महत्व पर जोर दिया। उन्होंने यह भी उल्लेख किया कि विभाग प्रत्यारोपण रोगियों के लिए समर्पित एक इन सीटू सुपर-स्पेशियलिटी पाठ्यक्रम प्रदान करता है और उन्होंने इस पहल पर सहयोग करने के लिए उत्साह व्यक्त किया।
डॉ. सिंघल ने इस बात पर जोर दिया कि ऐसी जटिल प्रक्रियाओं को शुरू करने से पहले संरचित प्रशिक्षण, नैतिक तैयारी और बहु-विषयक सहयोग महत्वपूर्ण हैं और इस कार्यशाला जैसी पहल उस लक्ष्य के लिए मूलभूत हैं।
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