न्यूयॉर्क – राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प का प्रशासन न्यूयॉर्क में राज्य मेडिकेड कार्यक्रमों पर अपनी कार्रवाई का विस्तार कर रहा है, राज्य में धोखाधड़ी की जांच शुरू करने के एक सप्ताह बाद उसने कहा कि वह इसी तरह के आरोपों पर मिनेसोटा में मेडिकेड फंडिंग में लगभग 260 मिलियन डॉलर रोक रहा है।
सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज के प्रशासक डॉ. मेहमत ओज़ ने मंगलवार को घोषणा की कि ट्रम्प प्रशासन ने न्यूयॉर्क के मेडिकेड कार्यक्रम में संबंधित रुझानों की पहचान की है और मांग की है कि राज्य के अधिकारी 30 दिनों के भीतर धोखाधड़ी, बर्बादी और दुरुपयोग से निपटने या विलंबित भुगतानों के जोखिम के बारे में विवरण प्रदान करें।
पूर्व सेलिब्रिटी हार्ट सर्जन ओज़ ने मंगलवार को एक वीडियो में कहा, “हृदय सर्जनों को संख्याओं को देखने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।” “अभी, न्यूयॉर्क के मेडिकेड कार्यक्रम से आने वाली संख्याएँ जुड़ती नहीं हैं।”
नई जांच देश भर में धोखाधड़ी को संबोधित करने के लिए एक प्रशासन-व्यापी पहल का हिस्सा है, जिसे संघीय अधिकारियों का कहना है कि अनियंत्रित खर्च पर लगाम लगाने और करदाताओं की सुरक्षा के लिए इसकी आवश्यकता है। कई मध्यावधि मतदाताओं के सामर्थ्य को लेकर चिंतित होने के कारण, ट्रम्प ने उन प्रयासों को तेज कर दिया है, यह घोषणा करते हुए कि उपराष्ट्रपति जेडी वेंस एक राष्ट्रीय “धोखाधड़ी पर युद्ध” का नेतृत्व करके देश के बजट को संतुलित करने में मदद करेंगे।
लक्षित डेमोक्रेटिक राज्य के अधिकारियों ने रिपब्लिकन प्रशासन के कदमों को राजनीति से प्रेरित और संभावित रूप से उन लाखों लोगों के लिए विनाशकारी बताया है जो कम आय वाले अमेरिकियों के लिए स्वास्थ्य देखभाल सुरक्षा जाल पर भरोसा करते हैं।
न्यूयॉर्क सरकार को लिखे एक पत्र में, कैथी होचुल, एक डेमोक्रेट, ओज़ ने लिखा है कि राज्य के खर्च के स्तर के साथ-साथ कुछ मेडिकेड सेवाओं की निगरानी के बारे में “गंभीर चिंताएं” के कारण “तत्काल जांच, सुधारात्मक कार्रवाई और बढ़ी हुई पारदर्शिता” की आवश्यकता है।
पत्र में चिंता के विशिष्ट क्षेत्रों को चिह्नित किया गया है, जिसमें स्नान, सौंदर्य और भोजन की तैयारी जैसी दैनिक जीवन गतिविधियों से संबंधित व्यक्तिगत देखभाल सेवाएं प्राप्त करने वाले न्यूयॉर्क के मेडिकेड लाभार्थियों का एक उच्च अनुपात शामिल है।
न्यूयॉर्क की बढ़ती मेडिकेड लागत ने राज्य के राज्यपालों को लंबे समय से परेशान कर रखा है और यह गवर्नर एंड्रयू कुओमो की सर्वोच्च प्राथमिकता थी, जो एक डेमोक्रेट हैं, जो वर्षों से निवासियों की उम्र बढ़ने और अतिरिक्त लाभ प्राप्त करने के लिए कार्यक्रम के बढ़ते मूल्य टैग से जूझ रहे हैं। राज्य का कार्यक्रम, जिसकी लागत 2025 वित्तीय वर्ष में $115.6 बिलियन है, लगभग 3 में से 1 न्यूयॉर्कवासियों को स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करता है और किसी भी अन्य राज्य में मेडिकेड कार्यक्रमों की तुलना में देखभाल के लिए प्रति व्यक्ति अधिक खर्च करता है।
होचुल ने घरेलू स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम को प्रशासित करने के तरीके में व्यापक बदलाव के माध्यम से लागत पर लगाम लगाने की भी कोशिश की है।
बुधवार को पत्रकारों द्वारा ओज़ के पत्र के बारे में पूछे जाने पर, होचुल ने कहा कि ट्रम्प प्रशासन राजनीतिक कारणों से डेमोक्रेट के नेतृत्व वाले राज्य को निशाना बना रहा है, लेकिन उन्होंने कहा, “मुझे खड़ा होना होगा और उन्हें सच्चाई दिखानी होगी और उन्हें तथ्य दिखाना होगा, कि वे गलत हैं। जब कोई धोखाधड़ी होगी तो मैं इससे लड़ने में उनकी मदद करूंगा।”
होचुल के कार्यालय ने कहा कि धोखाधड़ी की जांच ट्रम्प प्रशासन द्वारा रोजमर्रा के न्यूयॉर्क वासियों से स्वास्थ्य देखभाल छीनने का एक प्रयास था।
सीएमएस द्वारा धोखाधड़ी की चिंताओं के कारण मिनेसोटा को मेडिकेड भुगतान रोकने के एक सप्ताह से भी कम समय बाद न्यूयॉर्क में यह जांच की गई है। ओज़ ने कहा कि मिनेसोटा द्वारा “एक व्यापक सुधारात्मक कार्य योजना” लागू करने के बाद ही पैसा वितरित किया जाएगा।
प्रशासन ने पहले मिनियापोलिस क्षेत्र के सोमाली निवासियों द्वारा चलाए जा रहे डे केयर सेंटरों में धोखाधड़ी के आरोपों को वहां बड़े पैमाने पर संघीय प्रवर्तन वृद्धि का कारण बताया था। मिनेसोटा के गवर्नर टिम वाल्ज़, एक डेमोक्रेट, ने नई फंडिंग रोक को “लक्षित प्रतिशोध” कहा।
मिनेसोटा ने सोमवार को स्थगित भुगतान को लेकर ट्रम्प प्रशासन पर मुकदमा दायर किया। राज्य सीएमएस से जनवरी की शुरुआत में घोषित वार्षिक मेडिकेड फंड में 2 बिलियन डॉलर रोकने की भी अपील कर रहा है।
ट्रम्प प्रशासन ने धोखाधड़ी की चिंताओं का हवाला देते हुए हाल के महीनों में कम से कम दो बार डेमोक्रेटिक नेतृत्व वाले राज्यों से फंडिंग रोकने की मांग की है। यह मिनेसोटा, न्यूयॉर्क और तीन अन्य राज्यों में बाल देखभाल सब्सिडी और अन्य सामाजिक सेवा कार्यक्रमों के साथ हुआ और 22 राज्यों में पूरक पोषण सहायता कार्यक्रम के साथ हुआ, जिन्होंने डेटा सौंपने से इनकार कर दिया है, जिसे संघीय सरकार कहती है कि धोखाधड़ी को पकड़ने के लिए आवश्यक है।
उन दोनों मामलों में, न्यायाधीशों ने फैसला सुनाया है कि धन का प्रवाह अभी जारी रहना चाहिए।
फिलाडेल्फिया में एसोसिएटेड प्रेस लेखक ज्योफ मुलविहिल ने इस रिपोर्ट में योगदान दिया।
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