वैश्विक स्वास्थ्य देखभाल और वित्तीय बाजारों में गूंजते एक कदम में, डोनाल्ड ट्रम्प ने इंसुलिन की कीमतों को प्रति माह 25 डॉलर तक सीमित करने और जीएलपी -1 मोटापे की दवाओं की लागत को कम करने के लिए एक समझौते की घोषणा की है, इसे “बिग फार्मा पर आम अमेरिकियों की जीत” कहा है।
न्यूयॉर्क टाइम्स के अनुसार, ट्रम्प ने कहा कि उनका अभियान नोवो नॉर्डिस्क और एली लिली के साथ एक “अस्थायी समझ” पर पहुंच गया है कि अगर वह कार्यालय में लौटते हैं तो स्वेच्छा से कीमतें कम कर देंगे। उन्होंने दावा किया कि प्रस्ताव, इंसुलिन को “जिम सदस्यता से सस्ता” बना देगा और यह सुनिश्चित करेगा कि ओज़ेम्पिक और मौन्जारो जैसी दवाएं “हर कामकाजी परिवार” के लिए सस्ती हो जाएंगी।
सीएनएन ने पुष्टि की कि ट्रम्प अभियान ने इस सौदे को “जीवनरक्षक दवा को किफायती बनाने के लिए एक देशभक्तिपूर्ण समझौता” बताया, हालांकि दोनों कंपनियों ने विशिष्टताओं की पुष्टि करने से इनकार कर दिया। सीएनएन की रिपोर्ट में कहा गया है, “कुछ ब्लॉकबस्टर मोटापे की दवाएं कम से कम 149 डॉलर प्रति माह में उपलब्ध होंगी और ट्रम्प प्रशासन द्वारा गुरुवार को घोषित दो सौदों के तहत मेडिकेयर में नामांकित अधिक लोगों को उन तक पहुंच प्राप्त होगी।”
🇺🇸 राष्ट्रपति ट्रम्प ने उन शीर्ष दवाओं पर एक और ऐतिहासिक मूल्य कटौती की घोषणा की जो मधुमेह, हृदय रोग, मोटापे और अन्य समस्याओं से जूझ रहे अमेरिकियों की मदद करती हैं।
💉ओज़ेम्पिक: $1,000 → ट्रम्पआरएक्स के माध्यम से $350/महीना
💉वेगोवी: $1,350 → $350/महीनाअमेरिका को फिर से स्वस्थ बनाएं! pic.twitter.com/9lezvtZ6q0
– व्हाइट हाउस (@व्हाइटहाउस) 6 नवंबर 2025
वर्तमान मूल्य निर्धारण बनाम अनुमानित परिदृश्य
सीएनएन की रिपोर्ट में वरिष्ठ प्रशासन अधिकारियों के हवाले से कहा गया है कि ट्रम्प ने जिस सौदे की घोषणा की है, उसके तहत, कंपनियों से सीधे इंजेक्शन योग्य जीएलपी -1 दवाएं खरीदने वालों को शुरुआत के लिए प्रति माह औसतन 350 डॉलर का भुगतान करना होगा, हालांकि दवा निर्माताओं ने अगले दो वर्षों में कीमत को घटाकर लगभग 250 डॉलर करने की प्रतिबद्धता जताई है। यदि मौखिक जीएलपी-1 टैबलेट को अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया जाता है, तो सबसे कम खुराक की कीमत $149 होगी।
ये कीमतें तब उपलब्ध होंगी जब प्रशासन की डायरेक्ट-टू-कंज्यूमर वेबसाइट ट्रम्पआरएक्स 2026 की शुरुआत में लॉन्च होगी।
नोवो नॉर्डिस्क वर्तमान में ओज़ेम्पिक और वेगोवी के लिए $499 प्रति माह पर नकद भुगतान करने के इच्छुक लोगों के लिए प्रत्यक्ष-से-उपभोक्ता विकल्प प्रदान करता है। लिली अपनी वज़न कम करने वाली दवा ज़ेपबाउंड के लिए नकद-भुगतान विकल्प भी प्रदान करती है जो $349 प्रति माह से शुरू होती है।
ट्रम्प की पिछली नीति का उलट
यह घोषणा ट्रम्प की पिछली स्थिति से एक तीव्र उलटफेर का प्रतीक है। जैसा कि न्यूयॉर्क टाइम्स ने इस साल अप्रैल में अपनी रिपोर्ट में कहा था, ट्रम्प के प्रशासन ने मोटापे की दवाओं के लिए मेडिकेयर कवरेज का विस्तार करने की बिडेन योजना को यह तर्क देते हुए खारिज कर दिया था कि यह “इस समय उचित नहीं है।” उस निर्णय ने लाखों अमेरिकियों को मेडिकेयर और मेडिकेड के माध्यम से वेगोवी और ज़ेपबाउंड के लिए कवरेज तक पहुंचने से रोक दिया।
एनवाईटी रिपोर्ट में उद्धृत स्वास्थ्य-नीति अर्थशास्त्री डॉ मैथ्यू हार्पर ने कहा, “यह एक लोकलुभावन यू-टर्न है, एक चुनावी वर्ष का पुनर्गणना जो वैश्विक दवा उद्योग को हिला सकता है।”
विश्लेषक स्वैच्छिकवाद बनाम दबाव पर विभाजित हैं
जबकि ट्रम्प की टीम नए मूल्य निर्धारण ढांचे को स्वैच्छिक कहती है, विशेषज्ञों ने सीएनएन और रॉयटर्स को बताया कि राजनीतिक और उपभोक्ता दबाव ने निर्माताओं के पास बहुत कम विकल्प छोड़े हैं। रॉयटर्स ने बताया कि घोषणा के बाद एली लिली और नोवो नॉर्डिस्क के शेयरों में 3 प्रतिशत से अधिक की गिरावट आई, जो संभावित भविष्य के जनादेश पर बाजार की बेचैनी को दर्शाता है।
सीएनएन के कवरेज में जॉन्स हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के वैश्विक स्वास्थ्य अर्थशास्त्री डॉ. तान्या रीव्स ने कहा, “इंसुलिन और जीएलपी-1 वजन घटाने वाली दवाओं की कीमत पर सार्वजनिक आक्रोश ने सुधार को अपरिहार्य बना दिया है।”
इंजेक्टेबल सेमाग्लूटाइड न केवल रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में प्रभावी है, बल्कि प्रमुख प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाओं (एमएसीई) और क्रोनिक किडनी रोग के जोखिम को भी कम करता है, जिससे यह दीर्घकालिक चयापचय स्वास्थ्य समस्याओं का प्रबंधन करने वाले रोगियों के लिए एक व्यापक चिकित्सा बन जाता है।
इस साल सितंबर में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने आवश्यक दवाओं (ईएमएल) और बच्चों के लिए आवश्यक दवाओं (ईएमएलसी) की अपनी मॉडल सूचियों के अद्यतन संस्करण जारी किए, जिसमें विभिन्न प्रकार के कैंसर और मोटापे जैसी सहवर्ती बीमारियों के साथ मधुमेह के लिए नए उपचार शामिल किए गए।
मोटापे या हृदय या क्रोनिक किडनी रोग वाले वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए अपनी 2025 आवश्यक दवाओं की सूची (ईएमएल) में सेमाग्लूटाइड को शामिल करने के डब्ल्यूएचओ के इस कदम को एक ऐतिहासिक कदम माना जाता है।
सेमाग्लूटाइड और अन्य जीएलपी-1 दवाओं को शामिल करने का उद्देश्य इन महत्वपूर्ण उपचारों को विश्व स्तर पर अधिक सुलभ और किफायती बनाने में मदद करना है, खासकर जब जेनेरिक विकल्प उपलब्ध हो जाते हैं। सूची विशेष रूप से इन सह-रुग्णताओं वाले व्यक्तियों को लक्षित करती है, अकेले मोटापे को नहीं।
ग्लोबल रिपल: भारत के लिए निहितार्थ
भारत, जहां मधुमेह से पीड़ित 77 मिलियन से अधिक वयस्क हैं, वैश्विक इंसुलिन मूल्य निर्धारण में बदलाव होने पर अप्रत्यक्ष प्रभाव महसूस कर सकता है। इस साल मार्च में विश्व मोटापा दिवस पर प्रकाशित एक लैंसेट अध्ययन के अनुसार, दुनिया भर में आधे से अधिक वयस्कों और एक तिहाई बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों के 2050 तक अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होने का अनुमान है। भारत इस बढ़ते संकट से सबसे अधिक प्रभावित होने वाले शीर्ष तीन देशों में से एक है, जहां महिलाएं और युवा आबादी अनुपातहीन रूप से बोझ उठा रही है।
फोर्टिस सी-डीओसी के अध्यक्ष डॉ. अनुप मिश्रा जैसे विशेषज्ञ, जिनकी इंसुलिन पहुंच पर कई भारतीय राष्ट्रीय दैनिक समाचार पत्रों और डब्ल्यूएचओ ब्रीफिंग में पिछली टिप्पणियाँ इस बात पर प्रकाश डालती हैं कि कैसे अमेरिकी मूल्य आंदोलन खरीद बेंचमार्क और आपूर्ति श्रृंखलाओं के माध्यम से उभरते बाजारों को प्रभावित करते हैं। डॉ. मिश्रा ने पहले कहा था, “अमेरिका में किसी भी बड़े पैमाने पर इंसुलिन की कीमत में कटौती की गूंज वैश्विक स्तर पर होती है।” “भारत का निजी इंसुलिन क्षेत्र बहुराष्ट्रीय आपूर्तिकर्ताओं के साथ अत्यधिक एकीकृत है।”
यदि ट्रम्प का प्रस्ताव ठोस हो जाता है, तो स्वास्थ्य अर्थशास्त्रियों का मानना है कि यह भारत के राष्ट्रीय फार्मास्युटिकल मूल्य निर्धारण प्राधिकरण (एनपीपीए) को अधिक कटौती करने और जीएलपी -1 दवाओं तक पहुंच बढ़ाने के लिए सशक्त बना सकता है जो अधिकांश भारतीय रोगियों के लिए अप्राप्य हैं।
बाज़ार और वैश्विक संदर्भ
फाइनेंशियल टाइम्स और एपी न्यूज़ जैसे प्रसिद्ध वैश्विक समाचार पत्रों की रिपोर्ट से संकेत मिलता है कि ट्रम्प प्रशासन ट्रम्पआरएक्स.जीओवी लॉन्च करने की योजना बना रहा है, जो अमेरिकियों को रियायती प्रत्यक्ष खरीद के लिए निर्माता वेबसाइटों पर निर्देशित करने वाला एक पोर्टल है।
यूरोपीय नियामक पुरानी बीमारी की दवा के मूल्य निर्धारण की भी समीक्षा कर रहे हैं। डब्ल्यूएचओ के ग्लोबल इंसुलिन एक्सेस फ्रेमवर्क को नए सिरे से गति मिल सकती है क्योंकि देश अधिक पारदर्शिता पर जोर दे रहे हैं।
डॉ रीव्स ने कहा, “ट्रम्प का प्रस्ताव राजनीतिक समय पर हो सकता है, लेकिन इसकी गूंज वैश्विक होगी।” “संदेश स्पष्ट है, पुरानी देखभाल दवाओं तक सस्ती पहुंच अब मुख्यधारा की मांग है।”
आगे का रास्ता
हालांकि कार्यान्वयन का विवरण अस्पष्ट है, विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि वास्तविक सामर्थ्य आपूर्ति-श्रृंखला स्थिरता, बीमा कवरेज और अंतर्राष्ट्रीय नियामक सामंजस्य पर निर्भर करेगी। फिर भी, ट्रम्प के पलटवार ने पहले ही कहानी बदल दी है: मोटापा अब केवल जीवनशैली का मुद्दा नहीं है, यह एक आर्थिक और राजनीतिक युद्ध का मैदान है।
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