मॉंटपेलीयर
मोंटपेलियर, फ्रांस में मच्छर जनित वायरस संक्रमणों की संख्या में विस्फोट 2025 को वास्तव में असाधारण वर्ष बनाता है। यह गंभीर रिकॉर्ड मुख्य रूप से चिकनगुनिया वायरस के अत्यधिक सक्रिय प्रसार के कारण है, लेकिन हमारा देश डेंगू और वेस्ट नाइल वायरस के अधिक सीमित, लेकिन फिर भी महत्वपूर्ण प्रसार का सामना कर रहा है।
इसलिए, हम पहली बार, इन वायरसों के ट्रिपल सर्कुलेशन का सामना कर रहे हैं जिन्हें आर्बोवायरस कहा जाता है। यह दोहरी समस्या – संक्रमणों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि और परिसंचारी वायरस की विविधता – एक विशेष रूप से जटिल स्थिति पैदा करती है।
2025 सीज़न का वर्णन कैसे करें? असाधारण? अभूतपूर्व? अप्रत्याशित? जबकि पहले दो विशेषण निस्संदेह उपयुक्त हैं, अंतिम गलत साबित होता है, क्योंकि क्षेत्र के विशेषज्ञ कई वर्षों से हमारे अक्षांशों में उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों तक सीमित इन वायरस के स्थायी रूप से स्थापित होने के संभावित, यहां तक कि अपरिहार्य खतरे के बारे में चेतावनी दे रहे हैं।
फ्रांस एकमात्र प्रभावित देश नहीं है: इटली, स्पेन और अन्य यूरोपीय देश भी मामलों में पुनरुत्थान दर्ज कर रहे हैं, जो एक वैश्विक प्रवृत्ति का प्रदर्शन कर रहा है, भले ही हमारा देश यूरोप में सबसे अधिक प्रभावित देशों में से एक बना हुआ है।
चिकनगुनिया वायरस शेर का हिस्सा लेता है
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फ्रांस में, अकेले चिकनगुनिया वायरस 80 अलग-अलग समूहों में फैले लगभग 800 मामलों में शामिल है, यानी एक ही स्थान या घटना से जुड़े मामलों के समूह।
चिकनगुनिया वायरस अब कुख्यात बाघ मच्छर द्वारा फैलता है। 2004 में फ्रांस में पेश किया गया यह कीट अब यूरोप में वायरल रोगों का मुख्य वाहक है। जबकि दक्षिणी फ़्रांस, विशेष रूप से प्रोवेंस-आल्प्स-कोटे डी’अज़ूर क्षेत्र, सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र बना हुआ है, संक्रमण के मामलों की पहचान उत्तर की ओर भी की गई है, विशेष रूप से अलसैस और इले-डी-फ़्रांस में, जहां बाघ मच्छर अब अच्छी तरह से स्थापित हो गया है।
मुख्य भूमि फ्रांस में देखी गई चिकनगुनिया के मामलों में वृद्धि का मुख्य कारण इस वर्ष रीयूनियन और मैयट में वायरस का उच्च प्रसार है, जो बीस वर्षों में सबसे बड़ी चिकनगुनिया महामारी का सामना कर रहे हैं।
इन विदेशी क्षेत्रों और मुख्य भूमि फ़्रांस के बीच नियमित हवाई यात्रा के साथ-साथ व्यापक रूप से उच्च वायरल परिसंचरण वाले अन्य क्षेत्रों के साथ, महाद्वीप में वायरस की शुरूआत की सुविधा प्रदान की गई है।
इसका प्रमाण यह है कि इस वर्ष, मुख्य भूमि फ़्रांस में देखे गए लगभग 80 प्रतिशत आयातित मामले रियूनियन से आए हैं।
ये आयातित मामले ही हैं जो स्थानीय मामलों का स्रोत हैं, क्योंकि बाघ मच्छर इन संक्रमित व्यक्तियों को काट सकता है और इस बीमारी को अन्य लोगों तक पहुंचा सकता है जिन्होंने यात्रा नहीं की है। असंख्य आयातित मामले, पूरे फ्रांस में बाघ मच्छर का तेजी से व्यापक वितरण: इस वर्ष की वृद्धि के लिए स्पष्टीकरण स्पष्ट हैं।
क्या नतीजे सामने आए? चिकनगुनिया के लक्षण अक्सर फ्लू के समान होते हैं, जिनमें बुखार, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द होता है। जबकि अधिकांश रोगी कुछ ही दिनों में पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, कुछ लोगों में बीमारी का पुराना रूप विकसित हो सकता है, जिससे जोड़ों में दुर्बल दर्द हो सकता है जो संक्रमण के बाद कई वर्षों तक बना रह सकता है।
हालांकि अब तक सबसे अधिक प्रचलित, चिकनगुनिया इस वर्ष मुख्य भूमि फ्रांस में फैलने वाला एकमात्र वायरस नहीं है।
डेंगू और वेस्ट नाइल वायरस संक्रमण के कई मामले
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इस साल दो अन्य वायरस ने सुर्खियां बटोरीं। पहला है डेंगू बुखार, जो टाइगर मच्छर से भी फैलता है। मुख्य भूमि फ़्रांस में डेंगू के लगभग 30 स्थानीय रूप से प्राप्त मामलों की पहचान की गई है। बस कुछ साल पहले, यह संख्या असाधारण मानी जाती थी!
इनके अलावा, लगभग 1,000 आयातित मामले हैं, मुख्य रूप से ग्वाडेलोप, फ्रेंच पोलिनेशिया और मार्टीनिक से, बल्कि दुनिया के कई अन्य क्षेत्रों से भी।
मामलों की वास्तविक संख्या काफी कम होने की संभावना है, क्योंकि डेंगू मुख्य रूप से स्पर्शोन्मुख है, और जिन लोगों में लक्षण विकसित होते हैं, उन्हें आसानी से अन्य बीमारियों के रूप में समझा जा सकता है, क्योंकि उनमें बुखार, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द शामिल हैं।
सौभाग्य से, अधिकांश मामलों में, डेंगू बुखार हल्के संक्रमण का कारण बनता है। हालाँकि, लगभग 1 प्रतिशत संक्रमित व्यक्तियों में, बीमारी अधिक गंभीर, रक्तस्रावी रूप ले सकती है जो घातक हो सकती है।
इस अभूतपूर्व तिकड़ी का नवीनतम सदस्य, जिसने इस वर्ष संख्या में वृद्धि की है, वेस्ट नाइल वायरस है, जिसके लगभग 60 मामले दर्ज किए गए हैं, मुख्य रूप से फ्रांस के दक्षिण में।
पिछले दो वायरस के विपरीत, यह आम मच्छर द्वारा फैलता है, जो यूरोप में सहस्राब्दियों से मौजूद एक देशी मच्छर प्रजाति है और पूरे देश में व्यापक रूप से वितरित है।
इसके अलावा, हम यहां आयातित या स्थानीय रूप से प्राप्त मामलों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं; पहचाने गए सभी मामले स्थानीय संक्रमण हैं। क्यों? क्योंकि मच्छरों के जरिए इंसान दूसरे इंसानों तक वायरस नहीं पहुंचा सकता।
यह संक्रमित पक्षी हैं, जो अक्सर दूर देशों से आते हैं, जो आम मच्छरों के माध्यम से वेस्ट नाइल वायरस को अन्य “स्थानीय” पक्षियों तक पहुंचाते हैं। फिर ये मच्छर मनुष्यों में वायरस फैला सकते हैं। इसलिए यह ज़ूनोसिस का एक विशिष्ट मामला है: जानवरों से मनुष्यों में बीमारी का संचरण।
यह स्थिति, जिसका अनुमान लगाना अधिक कठिन है, इस तथ्य से और अधिक जटिल है कि वेस्ट नाइल वायरस रक्तदान या अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से भी फैल सकता है।
इस साल फ़्रांस में, किडनी प्रत्यारोपण के बाद दाता के ग्राफ्ट से संक्रमण के कारण दो लोग संक्रमित हो गए। इन वैकल्पिक संचरण मार्गों के लिए उस अवधि के दौरान हमारी रक्त और अंग दान रणनीतियों की समीक्षा की आवश्यकता होती है जब यह वायरस फैल रहा होता है।
एक महत्वपूर्ण विकास: वेस्ट नाइल वायरस, जो मुख्य रूप से दक्षिणी यूरोप तक ही सीमित है, अब उत्तर की ओर फैल रहा है। इले-डी-फ़्रांस क्षेत्र पहली बार प्रभावित हुआ है, लगभग 20 मामलों की पहचान की गई है, जो खतरे के विस्तार को दर्शाता है।
यह वायरस, अधिकांश संक्रमित व्यक्तियों के लिए हानिरहित है, फिर भी, कुछ लोगों, विशेष रूप से बुजुर्गों में, मस्तिष्क को लक्षित कर सकता है और एन्सेफलाइटिस या मेनिनजाइटिस का कारण बन सकता है, जो घातक हो सकता है। इसलिए यह अर्बोवायरस ही है जो यूरोप में सबसे अधिक मौतों का कारण बनता है, 2025 तक यूरोप में 60 से अधिक मौतों की पहचान की जाएगी, जिनमें दुर्भाग्य से, इस साल फ्रांस में हुई पहली दो मौतें भी शामिल हैं।
पृष्ठभूमि के रूप में जलवायु परिवर्तन
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मामलों में वर्तमान वृद्धि संभवतः आने वाले वर्षों में हमारा इंतजार कर रही है। यह वृद्धि, जो 2020 की शुरुआत में डरपोक रूप से शुरू हुई, कई विशेषज्ञों के लिए अपरिहार्य है।
स्पष्टीकरण कई हैं, जैसे हवाई यात्रा में वृद्धि से तेजी से परस्पर जुड़ी दुनिया में मामलों के आयात की सुविधा मिल रही है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक निस्संदेह जलवायु परिवर्तन है। दरअसल, मच्छर जैसे कीड़े, अपने शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में असमर्थ, जलवायु परिवर्तन के प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं।
कुछ क्षेत्रों में, चल रहे जलवायु परिवर्तन से उनकी सक्रिय अवधि बढ़ रही है। साल में मच्छर जल्दी-जल्दी दिखाई दे रहे हैं और उनका गायब होना भी देर-सबेर हो रहा है।
इसके अलावा, एक निश्चित तापमान तक, गर्मी के साथ मच्छरों का जीवनकाल बढ़ जाता है, और उनका त्वरित चयापचय उनके शरीर के भीतर वायरस के गुणन को बढ़ावा देता है। वास्तव में एक खतरनाक संयोजन.
इस नई स्थिति से निपटने के लिए, इन उभरते वायरस के लिए निगरानी नेटवर्क को मजबूत करना जरूरी है। इसके अलावा, रुके हुए पानी को खत्म करना, काटने के खिलाफ व्यक्तिगत सुरक्षा उपायों के साथ-साथ, इन नए खतरों से निपटने के लिए सबसे अच्छी वर्तमान रणनीति है। इन खतरों का अनुमान लगाना कठिन है, लेकिन हम जानते हैं कि आने वाले वर्षों में ये दैनिक घटना बन जायेंगे। एनपीके एनपीके
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