गर्भनिरोधक गोलियाँ महिलाओं को दी जाने वाली सबसे आम दवाएँ हैं। गर्भावस्था से बचने के लिए सैकड़ों-हजारों महिलाएँ इन छोटी गोलियों का सेवन करती हैं। वे प्रजनन स्वास्थ्य को नियंत्रित करने में स्वतंत्रता, सुविधा और मानसिक शांति प्रदान करते हैं। लेकिन क्या ये महिलाओं के दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए छिपी हुई कीमत पर आ रहे हैं? क्या कैंसर के कारण उन्हें भारी कीमत चुकानी पड़ रही है?जर्मनटाउन, मैरीलैंड में एनेस्थिसियोलॉजी और इंटरवेंशनल दर्द चिकित्सा में डबल बोर्ड-प्रमाणित चिकित्सक डॉ. कुणाल सूद, एमडी, इंस्टाग्राम पर साझा किए गए एक वीडियो में इस महत्वपूर्ण सवाल का जवाब देते हैं जो इन गोलियों को लेने वाली महिलाओं के दिमाग में रहता है। “क्या आप जानते हैं कि संयुक्त जन्म नियंत्रण गोलियों को समूह 1 कार्सिनोजेन के रूप में वर्गीकृत किया गया है?” उसने पूछा.
क्या गर्भनिरोधक गोलियाँ कैंसर को बढ़ावा देती हैं?
गर्भनिरोधक गोलियों और कैंसर के बीच संबंध को लेकर लंबे समय से भ्रम बना हुआ है। डॉ. सूद के अनुसार, सच्चाई अधिक जटिल है। इसमें मापने योग्य जोखिम हैं, लेकिन शक्तिशाली सुरक्षात्मक लाभ भी हैं।उन्होंने कहा, “अध्ययन उन्हें उपयोग के दौरान स्तन और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उच्च जोखिम से जोड़ते हैं, लेकिन डिम्बग्रंथि, एंडोमेट्रियल और कोलोरेक्टल कैंसर के खिलाफ दीर्घकालिक सुरक्षा भी दिखाते हैं।”उन्होंने यह भी बताया कि संयुक्त जन्म नियंत्रण गोलियों को कम से कम 2005 से कैंसर के खतरे के रूप में मान्यता दी गई है। “2007 में, डब्ल्यूएचओ की कैंसर एजेंसी ने सबूतों के आधार पर उन्हें औपचारिक रूप से समूह 1 कार्सिनोजेन के रूप में वर्गीकृत किया कि ये गोलियां कुछ कैंसर के खतरे को बढ़ा सकती हैं,” उन्होंने कहा।डॉक्टर ने आगे कहा, “उदाहरण के लिए, जो महिलाएं वर्तमान में गोली का उपयोग करती हैं, उनमें स्तन कैंसर का खतरा 24% अधिक होता है और 10 या अधिक वर्षों के उपयोग के बाद गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा दोगुना हो जाता है। शुक्र है, गोली बंद करने के बाद ये जोखिम कम हो जाते हैं।”डॉक्टर ने यह भी बताया कि गोलियों के कुछ सुरक्षात्मक प्रभाव होते हैं। “लेकिन अच्छी खबर यह है कि वही गोलियाँ डिम्बग्रंथि के कैंसर के 30-50% कम जोखिम, एंडोमेट्रियल कैंसर में 30% की कमी और कोलोरेक्टल कैंसर के 20% कम जोखिम से भी जुड़ी हैं – ऐसे लाभ जो दशकों तक रह सकते हैं। पीसीओएस, एंडोमेट्रियोसिस और दर्दनाक माहवारी जैसी स्थितियों को प्रबंधित करने के लिए भी इनका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।”डॉक्टर ने कहा, “इसलिए जबकि समूह 1 लेबल वैध है, यह एकतरफा जोखिम को प्रतिबिंबित नहीं करता है। पूरी तस्वीर व्यक्तिगत स्वास्थ्य, पारिवारिक इतिहास और गोलियों का उपयोग कैसे किया जाता है, पर निर्भर करती है।”
ताज़ा शोध क्या कहता है
स्वीडन में दो मिलियन से अधिक महिलाओं और किशोर लड़कियों पर किए गए उप्साला विश्वविद्यालय के एक नए स्वीडिश अध्ययन में पाया गया कि कुछ सामान्य हार्मोनल गर्भनिरोधक दूसरों की तुलना में स्तन कैंसर के थोड़ा अधिक जोखिम से जुड़े हैं।“सभी हार्मोनल गर्भ निरोधकों का स्तन कैंसर के खतरे पर समान प्रभाव नहीं होता है। हमारे परिणाम बताते हैं कि कुछ प्रोजेस्टिन – विशेष रूप से डिसोगेस्ट्रेल – स्तन कैंसर के उच्च जोखिम से जुड़े हैं, जबकि अन्य, जैसे डिपो मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट इंजेक्शन, में कोई वृद्धि नहीं देखी गई है,” उप्साला विश्वविद्यालय और साइलाइफलैब के अनुसंधान समूह के नेता और अध्ययन के वरिष्ठ लेखक प्रोफेसर ओसा जोहानसन ने एक बयान में कहा।
अध्ययन में पाया गया कि संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियां और लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी कॉइल, जो स्वीडन सहित दुनिया के कई हिस्सों में सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले उत्पादों में से हैं, डिसोगेस्ट्रेल की तुलना में कम जोखिम से जुड़े थे।हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग स्तन कैंसर के 24% अधिक जोखिम से जुड़ा था, जो हर साल प्रति 7,800 उपयोगकर्ताओं पर लगभग एक अतिरिक्त मामले से मेल खाता है। शोधकर्ताओं ने पाया कि लंबे समय तक इस्तेमाल से खतरा बढ़ गया। 5-10 वर्षों तक डिसोगेस्ट्रेल-आधारित गोलियां लेने से जोखिम लगभग 50% बढ़ गया, जबकि लेवोनोर्गेस्ट्रेल-आधारित गोलियां इसे 20% से कम बढ़ा गईं। हालाँकि, ड्रोसपाइरोन और एस्ट्रोजेन युक्त गोलियाँ उच्च जोखिम से जुड़ी नहीं थीं और पहले से ही अधिक जोखिम में महिलाओं के लिए एक सुरक्षित विकल्प हो सकती हैं।अध्ययन की मुख्य लेखिका फतेमेह हदीजादेह ने कहा, “हार्मोनल गर्भनिरोधक अत्यधिक प्रभावी हैं और महत्वपूर्ण स्वास्थ्य लाभ प्रदान करते हैं, और हम महिलाओं को उनका उपयोग बंद करने के लिए प्रोत्साहित नहीं करते हैं।” “अवांछित गर्भधारण से बचाने के अलावा, वे डिम्बग्रंथि और एंडोमेट्रियल कैंसर के खतरे को कम करते हैं, मासिक धर्म के दर्द और भारी रक्तस्राव से राहत देते हैं, मुँहासे में मदद करते हैं और महिलाओं को उनके प्रजनन स्वास्थ्य पर अधिक नियंत्रण देते हैं। साथ ही, स्तन कैंसर महिलाओं में सबसे आम कैंसर है, और जब तक बेहतर निवारक उपचार उपलब्ध नहीं हो जाते, जोखिम बढ़ाने वाली दवाओं से परहेज करना एक बड़ा अंतर हो सकता है – खासकर उन महिलाओं के लिए जो पहले से ही उच्च जोखिम में हैं। हमारे अध्ययन के नतीजे डॉक्टरों और महिलाओं को कार्रवाई करने के लिए उपयोगी जानकारी प्रदान करते हैं।ध्यान दें: इस लेख में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा सलाह के रूप में इसका उद्देश्य नहीं है। कोई भी नई दवा या उपचार शुरू करने से पहले हमेशा किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श लें।
