अध्ययन में पाया गया कि अस्पष्टीकृत किडनी रोग तेलंगाना में प्रमुख स्वास्थ्य चिंता के रूप में उभर रहा है

एक अध्ययन से पता चला है कि अज्ञात एटियोलॉजी (सीकेडीयू) की क्रोनिक किडनी बीमारी हैदराबाद समेत तेलंगाना में किडनी की विफलता का एक महत्वपूर्ण कारण बनकर उभर रही है, विशेष रूप से युवा, आर्थिक रूप से उत्पादक व्यक्तियों को प्रभावित कर रही है जिनके पास मधुमेह या उच्च रक्तचाप का कोई इतिहास नहीं है, जो क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) के लिए सामान्य जोखिम कारक हैं।

सरकारी उस्मानिया जनरल अस्पताल (ओजीएच) और अपोलो अस्पताल के वरिष्ठ नेफ्रोलॉजिस्ट के नेतृत्व में अध्ययन में 75 रोगियों की जांच की गई और अगस्त 2024 में इंडियन जर्नल ऑफ नेफ्रोलॉजी में प्रकाशित किया गया। ओजीएच में मार्च 2021 और नवंबर 2022 के बीच आयोजित, यह एक एकल-केंद्र, संभावित अवलोकन अध्ययन था जिसे तेलंगाना में सीकेडीयू रोगियों के नैदानिक ​​और महामारी विज्ञान जोखिम प्रोफाइल का दस्तावेजीकरण करने और उनकी किडनी का आकलन करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। ऊतक विज्ञान.

अध्ययन किए गए 75 रोगियों में से, औसत आयु 41.7 वर्ष थी, जिसमें 68% पुरुष थे। बहुसंख्यक (77.3%) अपने प्राथमिक पेयजल स्रोत के रूप में भूजल पर निर्भर थे। 40% ने अतीत में वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग किया था और 46.6% ने किडनी बायोप्सी करवाई थी।

हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण, जो माइक्रोस्कोप के तहत गुर्दे के ऊतकों की जांच करता है, से पता चला है कि 54% को वैश्विक ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस था, जिसका अर्थ है कि उनके गुर्दे की आधे से अधिक छोटी फ़िल्टरिंग इकाइयाँ (जिन्हें ग्लोमेरुली कहा जाता है) जख्मी हो गई थीं और अब ठीक से काम नहीं कर रही थीं। लगभग 31% में इंटरस्टिशियल फाइब्रोसिस और ट्यूबलर एट्रोफी थी, एक ऐसी स्थिति जहां गुर्दे की कोशिकाओं के बीच की जगह सख्त हो जाती है और अपशिष्ट को फ़िल्टर करने में मदद करने वाली छोटी नलिकाएं सिकुड़ने लगती हैं। अन्य 34.3% में पेरिग्लोमेरुलर फाइब्रोसिस, या फिल्टर के आसपास घाव थे, और 85.7% में अंतरालीय सूजन के लक्षण दिखाई दिए, जो गुर्दे के ऊतकों में सूजन और जलन का संकेत देते हैं। अध्ययन में यह भी पाया गया कि उच्च रक्तचाप वाले लोगों की किडनी तेजी से खराब होने की संभावना अधिक होती है।

“अध्ययन का मुख्य निष्कर्ष यह है कि सीकेडी वाले मरीज़ जो ज्ञात ‘हॉटस्पॉट’ से परिभाषित सीकेडीयू फेनोटाइप को पूरा करते हैं, अन्यत्र असामान्य नहीं हैं। ये मामले कृषि जैसे पारंपरिक जोखिम कारकों वाले लोगों तक सीमित नहीं हैं। हम तेलंगाना में इन मामलों के अस्तित्व का दस्तावेजीकरण करते हैं, यह अपनी तरह की पहली रिपोर्ट है, “उस्मानिया जनरल अस्पताल में नेफ्रोलॉजी की प्रमुख डॉ. मनीषा सहाय ने कहा।

जिन रोगियों का अध्ययन किया गया, उनमें से 69% गैर-ऑलिगुरिक थे, जिसका अर्थ है कि गुर्दे की समस्या होने के बावजूद वे अभी भी सामान्य मात्रा में मूत्र त्याग रहे थे। लगभग 28% ने नॉक्टुरिया की सूचना दी, एक ऐसी स्थिति जिसमें लोग रात में बार-बार पेशाब करने के लिए उठते हैं, और 77.3% ने कहा कि वे अक्सर आसानी से थका हुआ या कमजोर महसूस करते हैं। 13.3% रोगियों में सूजन (चिकित्सकीय भाषा में एडिमा के रूप में जाना जाता है) देखी गई।

अधिकांश प्रतिभागी हैदराबाद (42.7%) से थे, उसके बाद रंगारेड्डी जिले (10%) से थे। लगभग एक-तिहाई (33%) को हाइपरयुरिसीमिया था, जिसका अर्थ है कि उनके रक्त में यूरिक एसिड का स्तर सामान्य से अधिक था। 40% पहले से ही चरण 5 क्रोनिक किडनी रोग में थे, जो सबसे गंभीर चरण था, जबकि निदान के समय सात रोगियों (9.3%) को डायलिसिस जैसी रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता थी।